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面對重癥感染患者，能否快速確認(rèn)感染性疾病原體，成為后續(xù)對癥治療的關(guān)鍵。傳統(tǒng)的微生物鑒定方法分為培養(yǎng)和非培養(yǎng)兩類，臨床公認(rèn)的“金標(biāo)準(zhǔn)”是分離培養(yǎng)和生化鑒定，這種方法的操作周期長、失敗率高，并且不是每種病原體都可以培養(yǎng)。不依賴培養(yǎng)的方法比如涂片鏡檢、抗體抗原免疫等，在采樣當(dāng)天即可報(bào)告結(jié)果。這些方法的時效性強(qiáng)，但在敏感性和特異性上存在較明顯的劣勢，而且傳統(tǒng)的微生物鑒定方法對于未知或者罕見的病原微生物，無法快速識別。

而mNGS不依賴于傳統(tǒng)的微生物培養(yǎng)，也無需特異性擴(kuò)增，直接對臨床樣本中的核酸進(jìn)行無差別、無選擇性的高通量測序，然后與已知的微生物序列數(shù)據(jù)庫進(jìn)行比對分析，根據(jù)比對到的序列信息來判斷樣本包含的病原微生物種類，能夠快速、客觀地檢測臨床樣本中的病原微生物（包括病毒、細(xì)菌、真菌、寄生蟲）

目前已經(jīng)有數(shù)十篇mNGS專家共識中提到，對于一些危重癥感染患者，建議留取合適的標(biāo)本，進(jìn)行mNGS檢測，更快更精準(zhǔn)的幫助臨床找到感染性疾病原體，從而精準(zhǔn)使用抗生素。

拿到一份mNGS報(bào)告應(yīng)該關(guān)注以下專業(yè)名詞：

l讀長：測序儀單個測序反應(yīng)所得到的堿基序列。讀長長度指該堿基序列的堿基數(shù)。讀長數(shù)量指測序獲得的堿基序列的數(shù)量。

l相對豐度：指除去宿主序列之后，某微生物物種序列在相應(yīng)大類物種（通常分成細(xì)菌、真菌、病毒、寄生蟲4大類）中的分布比例。豐度越高，表示該物種所占比例越高。

l檢出限（limit of detection，LOD）：指檢測對象可以被某特定方法可靠地檢測到的最低濃度（嚴(yán)格意義上是達(dá)到某概率的最低檢測濃度）。

l比對：指將測序的讀長與參考基因組進(jìn)行匹配的過程。

l檢出序列數(shù)（reads）：配到該病原體的序列數(shù)目，其多少與標(biāo)本中病原體本身載量負(fù)荷、核酸提取量、人源序列比例有關(guān)。序列數(shù)越高，表示標(biāo)本中檢測到該病原體的可信度越高。

llmNGS報(bào)告具體如何解讀建議進(jìn)一步詢問臨床醫(yī)生。